O que é trombose venosa profunda?
A trombose venosa profunda (TVP) é uma condição caracterizada pela formação de coágulos sanguíneos (trombos) no interior de veias profundas, geralmente localizadas nas pernas.
Os coágulos dificultam a circulação do sangue pelo membro, podendo provocar complicações graves caso não sejam diagnosticados e tratados precocemente.
A TVP pode ter diversas causas, como fluxo sanguíneo lento na veia, tendência do sangue de coagular rapidamente (pode ser hereditária), inflamação ou dano à superfície interna da veia.
Sintomas de trombose venosa profunda
Os sintomas de trombose na perna variam de acordo com o tamanho e a localização do coágulo. A doença pode ser silenciosa em alguns casos, o que aumenta o risco de complicações. Os sinais mais comuns são:
- Inchaço no membro acometido;
- Panturrilha enrijecida, no caso de trombose na perna;
- Dor local, principalmente ao caminhar ou movimentar a perna;
- Calor e vermelhidão na região;
- Dificuldade para caminhar;
- Sensação de peso ou desconforto na perna.
Ao identificar esses sinais, procure um cirurgião vascular. A TVP tem risco de complicações importantes, como a embolia pulmonar, condição que pode ser fatal.
Outra complicação é a Síndrome Pós-Trombótica, em que o paciente tem sintomas de insuficiência venosa crônica, com inchaço, dor e desenvolvimento de feridas.
Como é feito o diagnóstico de TVP?
O diagnóstico de trombose envolve avaliação clínica e exames específicos. O principal exame é a ecografia vascular, que pode ser feita no mesmo dia da consulta.
O cirurgião vascular pode solicitar ainda a angiotomografia computadorizada ou angioressonância magnética. Esses exames possibilitam o diagnóstico de trombose de veias abdominais, torácicas ou pélvicas.
Tratamento para trombose venosa profunda
O tratamento trombose venosa profunda visa evitar o crescimento do coágulo, prevenir complicações e reduzir o risco de recorrência. As principais abordagens são:
1. Uso de medicamentos
Utiliza-se medicação específica para impedir que o trombo aumente e para ajudar o organismo a dissolvê-lo gradualmente. A indicação do melhor medicamento é feita de forma individualizada, considerando as necessidades do paciente.
2. Meias de compressão e braçadeiras elásticas
As meias de compressão e as braçadeiras elásticas auxiliam na melhora da circulação e ajudam a reduzir o inchaço, sendo parte importante do tratamento para trombose.

3. Procedimentos cirúrgicos
A cirurgia para trombose, também chamada de trombectomia ou tratamento endovascular para trombose, pode ser indicada em casos mais complexos e graves. Entre eles, o de trombose em veias importantes e calibrosas, com alto risco de evolução para Síndrome Pós-Trombótica.
Durante o procedimento, utilizam-se dispositivos para aspiração dos coágulos. Em alguns casos, também se faz uso de medicações locais para dissolver o trombo. O cirurgião vascular pode combinar a trombectomia com a angioplastia, caso identifique o estreitamento das veias por conta da trombose.

4. Acompanhamento médico
O acompanhamento com um cirurgião vascular é importante para avaliar a evolução da doença, ajustar doses de medicamentos e definir a duração do tratamento.
FAQ – Perguntas frequentes sobre trombose venosa profunda
1. Trombose tem cura?
Sim, a trombose pode ser controlada e tratada com acompanhamento adequado. O coágulo pode se dissolver com o tempo e o paciente pode retomar a vida normal.
2. Trombose venosa profunda é grave?
Sim. Existe o risco de o coágulo se deslocar até o pulmão, causando uma embolia pulmonar, situação que pode ser fatal. Por isso, esteja atento aos sinais da doença e procure um especialista em trombose diante de qualquer suspeita.
3. Trombose venosa profunda pode voltar?
Sim. Pessoas que já tiveram TVP apresentam risco maior de recorrência, por isso o acompanhamento regular com um especialista é fundamental para prevenção e diagnóstico precoce.
4. Existe diferença entre trombose arterial e venosa?
Sim. A trombose venosa afeta as veias e geralmente ocorre nas pernas, enquanto a trombose arterial ocorre em artérias e pode levar a complicações como infarto ou AVC.
5. Como evitar trombose?
As medidas de prevenção envolvem manter-se ativo, evitar longos períodos de imobilidade, manter o peso adequado, suspender o tabagismo, usar meias de compressão quando indicado e fazer acompanhamento com um especialista.
6. Trombose pós-operatória é comum?
Sim. Há maior risco de formação de coágulos após grandes cirurgias, principalmente ortopédicas, sendo necessário acompanhamento médico preventivo.
7. Qual a diferença entre trombose e varizes?
As varizes são veias superficiais dilatadas que fazem o sangue retornar para as pernas (refluxo), em vez de subir de volta para o coração. Já a trombose ocorre quando há a formação de coágulos (obstruções) nas veias profundas. Ambas podem coexistir, mas são problemas diferentes.
8. O que é a tromboflebite?
Trata-se da formação de um coágulo de sangue em uma veia superficial, provocando inflamação local. Manifesta-se com dor, endurecimento do cordão venoso e vermelhidão. É mais frequente em pessoas com varizes.
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